Jinekolojik Sorunlar
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyon Nedir?
Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) cinsel temasla yayılan bir enfeksiyondur. Birçok CYBE vardır. Bunlardan en sık sorulan sorular, klamidya, bel soğukluğu ve sifiliz üzerine odaklanmaktadır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar uzun süreli sağlık sorunlarına ve hamilelik sırasında sorunlara neden olabilir. Bu enfeksiyonlardan birine maruz kaldığınızda, bağışıklık sisteminizin düştüğü bir sırada HIV yakalanma riskiniz artar.
Klamidya Nedir?
Klamidya, dünyada en sık bildirilen CYBE’dir. Klamidya, vajinal seks, oral seks veya anal seks sırasında kişiden kişiye bulaşabilen bir bakteri türünden kaynaklanır. Enfeksiyonlar ağızda, üreme organlarında, üretra ve rektumda ortaya çıkabilir. Kadınlarda, enfeksiyon için en yaygın yer servikstir (uterusun açılması).
Klamidya İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Aşağıdaki faktörler klamidya alma riskini artırır:
- Yeni bir seks partnerine sahip olmak
- Birden fazla seks partnerine sahip olmak
- Birden fazla seks partnerine sahip bir seks partnerine sahip olmak
- CYBE olan biriyle seks yapmak
- Şimdi veya geçmişte bir CYBE olması
- Karşılıklı tek eşli bir ilişkide değilken prezervatif kullanmamak
- Para veya uyuşturucu ile seks alışverişi.
Klamidya Belirtileri Nelerdir?
Klamidya genellikle semptomlara neden olmaz. Semptomlar ortaya çıktığında, enfeksiyondan birkaç gün ila birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir. Çok hafif olabilirler ve idrar yolu veya vajinal enfeksiyonla karıştırılabilirler.
Kadınlarda en yaygın semptomlar şunları içerir:
- Vajina veya üretradan sarı akıntıAğrılı veya sık idrara çıkma
- Dönemler arasında vajinal kanama
- Rektal kanama, akıntı veya ağrı
Klamidya Testi?
Kadınlarda, klamidya testi idrar örneği üzerinde veya vajina, ağız, boğaz, rektum veya serviksin etrafındaki alandan bir çubukla alınan numuneler üzerinde yapılabilir. 25 yaşından küçük kadınlar ve klamidya için risk faktörleri olan 25 yaş ve üstü kadınlar için yıllık tarama testi önerilmektedir.
Klamidya Nasıl Tedavi Edilir?
- Klamidya antibiyotik haplarla tedavi edilir.
- Seks partneriniz (son 60 gün içinde cinsel ilişkiye girdiğiniz herkes veya son seks partneriniz) de test edilmeli ve tedavi edilmelidir.
- Tüm ilacınızı belirtildiği gibi aldığınızdan emin olun.
- Klamidya, tedavi sırasında bile seks partnerlerine geçebilir.
- Tedaviyi bitirene kadar cinsel temastan kaçınmalısınız ve seks partneriniz de bu uygulamayı yapmalıdır.
- Ayrıca tedaviden 3 ay sonra klamidya için tekrar test edilmelidir.
Klamidya İle Hangi Komplikasyonlar İlişkilidir?
Tedavi edilmezse, klamidya pelvik inflamatuar hastalığa (PID) neden olabilir. PID uzun süreli sağlık sorunlarına yol açabilir ve hamile kalma yeteneğinizi etkileyebilir.
Bel Soğukluğu Nedir?
Bel soğukluğu dünyada en sık bildirilen ikinci CYBE’dir. Bel soğukluğu ve klamidya sıklıkla birlikte görülür. Bel soğukluğuna ayrıca vajinal, anal veya oral seks sırasında bir partnere geçebilen bakteriler neden olur.
Bel Soğukluğu İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Bel soğukluğu için risk faktörleri, klamidya için risk faktörleri ile aynıdır.
Bel Soğukluğu Belirtileri Nelerdir?
Bel soğukluğu genellikle semptomlara neden olmaz veya sadece çok hafif semptomlara neden olur. Bel soğukluğu olan kadınlar, küçük bir idrar yolu veya vajinal enfeksiyona sahip olduklarını düşünebilirler.
Belirtiler aşağıdakileri içerir:
- Sarı vajinal akıntı
- Ağrılı veya sık idrara çıkma
- Dönemler arasında vajinal kanama
- Rektal kanama, akıntı veya ağrı
Bel Soğukluğu İçin Test
Bel soğukluğu testi, klamidya testine benzer. Kadınlarda gonore testleri, bir idrar örneğinde veya vajina, ağız, boğaz, rektum veya serviksin etrafındaki alandan bir çubukla alınan numuneler üzerinde yapılabilir. 25 yaşından küçük kadınlar ve gonore için risk faktörleri olan 25 yaş ve üstü kadınlar için yıllık tarama testi önerilmektedir.
Bel Soğukluğu Nasıl Tedavi Edilir?
Bel soğukluğu iki çeşit antibiyotik ile tedavi edilir. Önerilen tedavi, antibiyotiklerden birinin enjeksiyonu ve ardından diğer antibiyotiğin tek bir hapıdır. Enjeksiyon mevcut değilse, iki tip antibiyotik hapı alabilirsiniz. Bu tedavi ayrıca klamidyaya karşı etkilidir. Seks partnerinizin gonore için test edilmesi ve tedavi edilmesi gerekir.
Bel Soğukluğu İle Hangi Komplikasyonlar İlişkilidir?
Tedavi edilmezse, gonore, PID de dahil olmak üzere klamidya ile aynı uzun süreli sağlık komplikasyonlarına ve yaygın gonokok enfeksiyonuna yol açabilir.
Frengi Nedir?
Sifiliz bakterilerden kaynaklanır. Sifilise neden olan bakteriler, ciltteki bir kesik veya bir partnerin sifiliz ile temas yoluyla vücuda girer. Bu yara, frengi çıbanı olarak bilinir. Çünkü bu yara genellikle vulva, vajina, anüs veya penis üzerinde meydana geldiğinden, sifiliz en sık cinsel temas yoluyla yayılır. Sifilizin neden olduğu genital yaralar da enfekte olmayı ve HIV bulaşmasını kolaylaştırır. Sifiliz ayrıca hastalığın sonraki aşamalarında ortaya çıkan döküntü ile temas yoluyla da yayılabilir.
Frengi Belirtileri Nelerdir?
Sifiliz belirtileri aşamaya göre değişir:
- Birincil aşama – Frengi önce ağrısız bir frengi çıbanı olarak ortaya çıkar. Bu ağrı 3-6 hafta içinde tedavi olmadan gider.
- İkincil aşama – Sifiliz tedavi edilmezse, sonraki aşama frengi çıbanının iyileşmesi ile veya ortadan kalkmasından birkaç hafta sonra, bir döküntü ortaya çıkabileceği zaman başlar. Döküntü genellikle ayak tabanlarında ve ellerin avuç içlerinde görülür. Vulvada düz siğiller görülebilir. Grip benzeri belirtiler olabilir.
- Gizli enfeksiyon – Bazı insanlarda, döküntü ve diğer semptomlar birkaç hafta veya ay içinde kaybolabilir, ancak bu enfeksiyonun gittiği anlamına gelmez. Hala vücutta bulunur. Buna gizli enfeksiyon denir.
Frengi Testi Nasıl Yapılır?
Klamidya ve gonore testlerinden farklı olarak, hamile olmayan kadınlar için sifiliz için rutin tarama önerilmez. Tüm hamile kadınlar ilk prenatal ziyaretlerinde taranmalı ve daha sonra hamilelikte ve doğumda yüksek risk altındaysa tekrar test edilmelidir. Frengi teşhisi için genellikle iki kan testi gereklidir.
Frengi Nasıl Tedavi Edilir?
Frengi antibiyotiklerle tedavi edilir. Erken yakalanır ve tedavi edilirse, uzun vadeli problemler önlenebilir. Tedavinin uzunluğu enfeksiyonun ne kadar süredir devam ettiğine bağlıdır. Tedavinin işe yarayıp yaramadığını görmek için periyodik kan testleriniz olabilir. Tedavi sırasında cinsel temastan kaçınılmalıdır. Sifiliz teşhisi konulursa, HIV için de test yapılmalıdır. Seks partnerleriniz de sifiliz tedavisi görmelidir.
Frengi İle Hangi Komplikasyonlar İlişkilidir?
Tedavi edilmezse, sifiliz yıllar sonra en ciddi haline dönebilir. Geç evre sifiliz ciddi bir hastalıktır. Beyin hasarı, körlük, felç ve hatta ölüme yol açan kalp problemleri, nörolojik problemler ve tümörler oluşabilir. Herhangi bir aşamada, sifiliz beyni etkileyebilir, bu da menenjit, işitme ve görme sorunları ve diğer nörolojik semptomlara yol açabilir.
Cinsel Yolla Bulaşan Bir Enfeksiyonum Varsa Seks Partnerlerime Söylemem Gerekir Mi?
Seks partnerlerine bir CYB’nizin olduğunu ve bunun için tedavi edildiğini söylemek partner bildirimi olarak adlandırılır. Tedavide önemli bir adımdır. Partnerler tedavi edildiğinde, enfekte olmuş bir partner tarafından yeniden enfekte olma riskinizi azaltmaya yardımcı olur.
Klamidya, Bel Soğukluğu ve Sifiliz Olmayı Önlemek İçin Ne Yapabilirim?
Klamidya, bel soğukluğu ve sifiliz olmaktan kaçınmak için adımlar atabilirsiniz. Bu önlemler ayrıca HIV dahil diğer CYBE’lere karşı korunmaya yardımcı olur:
- Prezervatifleri sürekli kullanın.
- Cinsel partner sayınızı sınırlayın.
- Eşinizin cinsel geçmişini sorun.
- Eşinize CYBE olup olmadığını sorun.
- Cinsel organlardaki yaralarla temastan kaçının.
- Yaş grubunuz için tavsiye edilirse, her yıl klamidya ve bel soğukluğu testi yapın.
Ateş KARATEKE
İstanbul’da HPV virüsü, genital siğil, rahim ağzı kanseri tedavisi için; PAP SMEAR Testi ve Kolposkopik muayene için Prof. Dr. Ateş KARATEKE ile iletişime geçebilirsiniz.